|
| Hình minh họa: Khám thai định kỳ 3 tháng đầu |
1. Tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất.
Đây là một xét nghiệm không xâm lấn, bao gồm xét nghiệm sàng lọc máu của người mẹ kết hợp với siêu âm thai nhi nhằm phát hiện nguy cơ thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể, như: Hội chứng Down (nhiễm thể tam đồng–21) và nhiễm thể tam đồng–18.
Tầm soát trong tam cá nguyệt thứ nhất.hịên tại là phương pháp tầm soát không xâm lấn chính xác nhất. Có khoảng 85 trong số 100 thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể như nói trên được phát hịên bằng tấn so át này.
Điều quan trọng là chúng ta phải nhận ra rằng kết quả dương tính không có nghĩa là có bất thường ở thai nhi, mà là chỉ định phải làm thêm các xét nghiệm khác nữa.
Không nên nhầm lẫn với tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ hai (thường được gọi là tầm soát Quad hay Triple). Những phương pháp kiểm tra này ít chính xác hơn và được thực hiện vào giữa tuần thai 15–20.
Xét nghiệm máu đo hai nội tiết tố có liên quan đến thai kỳ :HCG và PAPP–A.
Siêu âm đánh giá độ mờ da gáy (lớp dịch dưới da gáy thai nhi).
Xét nghiệm không xâm lấn này kết hợp kết quả xét nghiệm máu và siêu âm cùng với tuổi của người mẹ để xác định nguy cơ thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể.
2. Tầm soát trong tam cá nguyệt thứ nhất được thực hiện tại ISOS như thế nào?
Xét nghiệm máu bao gồm việc lấy máu từ người mẹ. Sau đó mẫu máu này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Siêu âm được thực hiện bởi một chuyên gia siêu âm và chỉ mất khoảng 20 phút. Kết quả được đưa ra trong vòng một tuần.
3. Có những nguy cơ và tác dụng phụ gì đối với người mẹ và thai nhi?
Ngoại trừ sự khó chịu khi bị lấy máu thì tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất không có nguy cơ hay tác dụng phụ nào với người mẹ và thai nhi. Tỉ lệ dương tính giả của tầm soát này là 5%. Điều đó có nghĩa là có thể tầm soát cho kết quả bất thường nhưng sau khi làm thêm các xét nghịêm thì xác định là em bé bình thường.
4. Nên thực hiện tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất khi nào?
Tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất được thực hiện ở thai 11 đến 13 tuần.
5. Nên hiểu kết quả tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất như thế nào?
Điều quan trọng bạn nên nhớ là tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất chỉ là xét nghiệm sàng lọc chứ không phải là xét nghiệm chuẩn đoán. Tấm soát này nhằm phát hiện này các bà mẹ có nguy cơ mang thai đứa trẻ bị rối loạn nhiễm sắc thể.
Nếu tầm soát cho kết quả bất thường thì phải làm thêm các xét nghịêm chẩn đoán khác như lấy gai nhau hoặc chọc dò nước ối. Bạn nên bàn kỹ với bác sĩ cũng như với chồng mình về các xét nghịêm xâm lấn này. Ngoài ra, việc tham khảo ý kiến của chuyên gia cũng khá hữu ích.
6. Vì sao phải làm thêm các xét nghịêm khác?
Làm thêm các xét nghịêm khác cho phép xác định chần đoán và tạo cho bạn có các cơ hội như:
- Chuẩn bị các điều trị cần thiết (thí dụ mổ cột sống đôi)
- Bắt đầu lên kế hoạch cho em bé với những nhu cầu đặc biệt.
- Bắt đầu giải quyết những thay đổi được dự đoán trước trong cuộc sống.
- Tìm hiểu các địa chỉ và các nhóm hỗ trợ.
Một số cá nhân và cặp vợ chồng quyết định không thực hiện bất kỳ các xét nghịêm sàng lọc nào hay làm các xét nghịêm bổ sung khác vì những lý do sau đây:
– Họ cảm thấy thoải mái dù cho kết quả có ra sao đi nữa.
– Vì lý do cá nhân, đạo đức hay tôn giáo, quyết định mang thai và sinh con là điều không cần bàn cãi.
– Một số cha mẹ chọn không làm xét nghiệm nào ảnh hưởng đến thai nhi.
Điều quan trọng là bạn phải bàn bạc kỹ về những rủi ro cũng như lợi ích của các xét nghiệm vớt bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ giúp bạn đánh giá ích lợi và nguy cơ của các thủ thụât.
Biên tập: Bs. Nguyễn Hồng Anh
International SOS, Việt Nam
Bài đăng trên website Hiệp hội Thai sản Hoa Kỳ
Đây là một xét nghiệm không xâm lấn, bao gồm xét nghiệm sàng lọc máu của người mẹ kết hợp với siêu âm thai nhi nhằm phát hiện nguy cơ thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể, như: Hội chứng Down (nhiễm thể tam đồng–21) và nhiễm thể tam đồng–18.
Tầm soát trong tam cá nguyệt thứ nhất.hịên tại là phương pháp tầm soát không xâm lấn chính xác nhất. Có khoảng 85 trong số 100 thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể như nói trên được phát hịên bằng tấn so át này.
Điều quan trọng là chúng ta phải nhận ra rằng kết quả dương tính không có nghĩa là có bất thường ở thai nhi, mà là chỉ định phải làm thêm các xét nghiệm khác nữa.
Không nên nhầm lẫn với tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ hai (thường được gọi là tầm soát Quad hay Triple). Những phương pháp kiểm tra này ít chính xác hơn và được thực hiện vào giữa tuần thai 15–20.
Xét nghiệm máu đo hai nội tiết tố có liên quan đến thai kỳ :HCG và PAPP–A.
Siêu âm đánh giá độ mờ da gáy (lớp dịch dưới da gáy thai nhi).
Xét nghiệm không xâm lấn này kết hợp kết quả xét nghiệm máu và siêu âm cùng với tuổi của người mẹ để xác định nguy cơ thai nhi có những bất thường về nhiễm sắc thể.
2. Tầm soát trong tam cá nguyệt thứ nhất được thực hiện tại ISOS như thế nào?
Xét nghiệm máu bao gồm việc lấy máu từ người mẹ. Sau đó mẫu máu này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Siêu âm được thực hiện bởi một chuyên gia siêu âm và chỉ mất khoảng 20 phút. Kết quả được đưa ra trong vòng một tuần.
3. Có những nguy cơ và tác dụng phụ gì đối với người mẹ và thai nhi?
Ngoại trừ sự khó chịu khi bị lấy máu thì tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất không có nguy cơ hay tác dụng phụ nào với người mẹ và thai nhi. Tỉ lệ dương tính giả của tầm soát này là 5%. Điều đó có nghĩa là có thể tầm soát cho kết quả bất thường nhưng sau khi làm thêm các xét nghịêm thì xác định là em bé bình thường.
4. Nên thực hiện tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất khi nào?
Tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất được thực hiện ở thai 11 đến 13 tuần.
5. Nên hiểu kết quả tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất như thế nào?
Điều quan trọng bạn nên nhớ là tầm soát trong tam cá nguỵêt thứ nhất chỉ là xét nghiệm sàng lọc chứ không phải là xét nghiệm chuẩn đoán. Tấm soát này nhằm phát hiện này các bà mẹ có nguy cơ mang thai đứa trẻ bị rối loạn nhiễm sắc thể.
Nếu tầm soát cho kết quả bất thường thì phải làm thêm các xét nghịêm chẩn đoán khác như lấy gai nhau hoặc chọc dò nước ối. Bạn nên bàn kỹ với bác sĩ cũng như với chồng mình về các xét nghịêm xâm lấn này. Ngoài ra, việc tham khảo ý kiến của chuyên gia cũng khá hữu ích.
6. Vì sao phải làm thêm các xét nghịêm khác?
Làm thêm các xét nghịêm khác cho phép xác định chần đoán và tạo cho bạn có các cơ hội như:
- Chuẩn bị các điều trị cần thiết (thí dụ mổ cột sống đôi)
- Bắt đầu lên kế hoạch cho em bé với những nhu cầu đặc biệt.
- Bắt đầu giải quyết những thay đổi được dự đoán trước trong cuộc sống.
- Tìm hiểu các địa chỉ và các nhóm hỗ trợ.
Một số cá nhân và cặp vợ chồng quyết định không thực hiện bất kỳ các xét nghịêm sàng lọc nào hay làm các xét nghịêm bổ sung khác vì những lý do sau đây:
– Họ cảm thấy thoải mái dù cho kết quả có ra sao đi nữa.
– Vì lý do cá nhân, đạo đức hay tôn giáo, quyết định mang thai và sinh con là điều không cần bàn cãi.
– Một số cha mẹ chọn không làm xét nghiệm nào ảnh hưởng đến thai nhi.
Điều quan trọng là bạn phải bàn bạc kỹ về những rủi ro cũng như lợi ích của các xét nghiệm vớt bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ giúp bạn đánh giá ích lợi và nguy cơ của các thủ thụât.
Biên tập: Bs. Nguyễn Hồng Anh
International SOS, Việt Nam
Bài đăng trên website Hiệp hội Thai sản Hoa Kỳ
